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我院外二科成功为一名高龄患者实施腹腔镜下前列腺癌根治术

时间:2021-11-21 8:36:49

  

  近日,我院外二科成功为一名高龄患者实施腹腔镜下前列腺癌根治术。


 


  69岁的张先生在体检中发现PSA (前列腺特异性抗原)升高,在沧州市**医院做了前列腺穿刺活检,病理提示:前列腺癌。

 

  张先生一家在得知这一结果时如晴天霹雳,手足无措,心急如焚,经多方打听,得知我院外二科张耀亮副院长在泌尿外科领域拥有很高的权威,张先生及家属携带相关资料慕名来到我院就诊。

 

  张耀亮副院长接诊后,详细查看相关资料,并积极组织团队讨论,咨询上级医院专家,确定最佳治疗方案。考虑到患者近70 岁高龄,为达到治病目的,同时减少手术创伤,外二科团队建议选择微创手术进行治疗。经与患者家属商议后,决定实施腹腔镜下前列腺癌根治术。

  

  


  与开放式手术相比,腹腔镜前列腺癌根治术仅在腹膜外打四个小孔,具有创伤小,出血少,止血彻底,恢复期短等特点。患者术后3-7天即可出院,是老年患者的首选。由于这种手术是在放大的腹腔镜下进行,视野清晰,操作精细,切除病灶及清扫淋巴更彻底,大大减少了术中出血的风险及术后尿失禁等并发症的发生。

 

  经过充分的术前准备,手术如期进行。术中,因患者骨盆空间限制,手术操作空间有限,显示角度不佳,且患者肿瘤较大,与周围组织粘连密切,给手术医师带来很大的困难。手术医师不急不躁,小心翼翼地分离,此时就像刀尖上的舞蹈,走错一步,后果不堪设想,体力、耐力、精神都在考验着参与手术的每一名医生。

 

  秒针在不停的跳动,手术的每一刀都是毫米级别的进展,全神贯注,汗流浃背,每一步都是屏住呼吸的关键操作,每一刀都准确无误。在历经 6个小时的“战斗”后,手术圆满成功。

 

  术后患者恢复顺利,在外二科护理团队的精心护理下已康复出院。



科普


前列腺癌是什么?


  前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展非常缓慢的癌症,在疾病早期阶段,许多患者并不知道自己患病,一旦前列腺癌开始快速生长或扩散到前列腺外,病情则比较严重。


前列腺癌在人群中的发病情况是怎样的?


  前列腺癌的发病率呈现逐年增高的趋势,据统计2018年全球有近130万新发病例和35.9万死亡病例,现排在男性恶性肿瘤的第三位,是男性癌症患者死亡的重要原因之一。

 

  前列腺癌在老年男性中发病率极高,50岁前该病发病率在水平上转移,随着年龄的增长发病率逐渐升高,80%的病例发生于65岁以上的男性。


前列腺癌有哪些类型?

  

  按照细胞类型和起源分类,前列腺腺癌起源于腺上皮细胞,占前列腺恶性肿瘤的95%以上。

  

  其他:移行上皮细胞癌如鳞癌、导管腺癌、黏液腺癌、小细胞癌等,约占前列腺恶性肿瘤的3%。


按临床进展程度可分为三型


  潜伏型:小而无症状,不转移,可长期潜伏,终身不被发现,常见于尸检。

  

  临床型:有局部症状,侵犯明显,而转移较晚。

  

  隐蔽型:原发病灶小,不易被发现,早期多见广泛转移,此型预后差。

 


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